כל תושב ישראלי מבוטח בביטוח הבריאות הממלכתי. עם זאת, כשזה נוגע לעובדים זרים, ברור כי ביטוח זה לא חל עליהם. בתנאים האלה, על המעסיק שלהם לרכוש את הביטוח, מה שאינו משימה פשוטה על רקע מגוון האפשרויות הרחב המוצע בתחום. אז איך מבצעים את הבחירה המושכלת של פוליסה? המאמר הבא מתייחס לנקודה החשובה הזו בדיוק.
הסעיפים המרכיבים את הפוליסה
ביטוח רפואי לעובדים זרים, בדומה לסוגים אחרים של ביטוחים רפואיים, כולל בתוכו מספר רב של סעיפים. חשוב לבצע אבחנה, עם זאת, בין כאלה שחייבים להיכלל בפוליסה, על פי חוק, ולעומתם כאלה שהם בגדר רשות. מבחינת כיסויי החובה, מדובר כאן על רפואה ראשונית (כולל ביקור אצל רופא משפחה, תרופות הכלולות בסל הבריאות, חיסונים ועוד), בדיקות ואבחונים, פינוי באמצעות אמבולנס, אשפוז בבתי חולים, ציוד רפואי מסוים, ביטוח נכות וביטוח במקרה של מוות. גובה הכיסויים הספציפיים, עם זאת, עשוי להשתנות בהתאם למאפיינים של כל פוליסה.
לצד אלה, ישנם כיסויים שהם לא בגדר חובה, אך ניתן בהחלט להוסיף אותם לפוליסה. בין השאר, מדובר כאן על ביטוח במקרה של תאונת דרכים, טיפולי פוריות, ביטוח לטיפולים פסיכולוגיים, בדיקות DNA ועוד. המעסיק, על פי מאפייני העובד או אפילו דפוס העבודה הספציפית שהוא עתיד לבצע, יכול להחליט האם להוסיף אותם לפוליסה. מנגד, חשוב לזכור כי ביטוח בפני תאונות עבודה לא צריך להירכש, ולו מכיוון שמדובר בכיסוי אשר מעניק המוסד לביטוח לאומי בישראל.
חשיבותה של השוואת מחירים
פוליסות ביטוח שונות לעובדים זרים נבדלות ביניהן בלא מעט פרמטרים, אך גם כשזה נוגע למחיר שלהן. בדיקה קצרה תאפשר בוודאי ללמוד על פערי מחירים משמעותיים בין הפוליסות, מה שהופך את ההשוואה ביניהן לצעד משמעותי בדרך לבחירה המושכלת. ואכן, ניתן לבקש הצעות מחיר ממספר חברות לפחות. יחד עם זאת, חשוב לזכור שכזה נוגע לביטוח, מה שזול "מדי" עלול להיות יקר, או אפילו להשאיר את העובד ומעסיקו ללא כיסוי הולם בעת הצורך. מעבר לסוגיית המחיר, חשוב לעבור על כל סעיפי הפוליסה ולראות שהם עומדים בתקנים הנדרשים בתחום ומתאימים לצרכי העובד והמעסיק גם יחד.
סעיף משמעותי אחר הוא דמי ההשתתפות העצמים, אותם נדרש לשלם בכל אימת שמעוניינים להפעיל את הפוליסה הלכה למעשה. כאן, הרי שבדומה לסוגים אחרים של פוליסה השאיפה בהחלט יכולה להיות לדמי השתתפות עצמית נמוכים ככל האפשר, ולו מכיוון שמדובר בסכום שעשוי להיות בהחלט משמעותי.